Estresse no trabalho e associação ao consumo de ultraprocessados por servidores universitários / Stress at work and association with the consumption of ultra-processed foods by university workers / El estrés en el trabajo y asociación a el consumo de alimentos ultraprocesados por servidores universitários

O estresse no trabalho afeta cada vez mais a saúde do trabalhador, sobretudo seus hábitos alimentares. Ainda, há crescente consumo de ultraprocessados nessa população. O objetivo foi avaliar se o estresse no trabalho está associado ao consumo de alimentos ultraprocessados por servidores universitários. Trata-se de um estudo realizado com 324 servidores de uma universidade pública. Foram coletados dados sociodemográficos e aplicados dois recordatórios de 24 horas em dias não consecutivos para identificação tanto do consumo de ultraprocessados quanto da contribuição calórica. Ainda, aplicou-se a Escala de Estresse no Trabalho. Utilizou-se regressão de Poisson para verificar associação, com nível de significância de 5%. O estresse esteve presente em 48,4% dos servidores, e o consumo foi marcado pela elevada contribuição calórica dos ultraprocessados (30,1%), além de associação entre maior estresse no trabalho e consumo de ultraprocessados. Essa caracterização abre margem para a criação de políticas públicas que beneficiem a saúde do trabalhador

Stress at work increasingly affects workers' health, especially their eating habits. Still, there is a growing level of ultra-processed food consumption in this population. The objective of the study was to assess whether work stress is associated with the consumption of ultra-processed foods by university employees. This is a study carried out with 324 public university employees. Sociodemographic data were collected, and two 24-hour reminders were applied on non-consecutive days to identify both consumption of ultra-processed foods and caloric contribution. Moreover, the Stress at Work scale was applied. Poisson regression was used to verify the association, with a significance level of 5%. Stress was present in 48.4% of the workers, and consumption was marked by the high caloric contribution of ultra-processed foods (30.1%), in addition to an association between greater stress at work and consumption of ultra-processed foods. This characterization paves the way for the creation of public policies that benefit workers' health.

El estrés en el trabajo afecta cada vez más la salud del trabajador, sobre todo sus hábitos alimentarios. Aún, existe un alto consumo de alimentos ultraprocesados en esta población. El objetivo fue evaluar si el estrés laboral está asociado al consumo de alimentos ultraprocesados por parte de los empleados universitarios. Se trata de un estudio realizado con 324 empleados de una universidad pública. Se recolectaron datos sociodemográficos y se aplicaron 2 recordatorios de 24 horas en días no consecutivos para identificar el consumo de alimentos ultraprocesados en cuanto a su aporte calórico. Además, se aplicó la Escala de Estrés en el Trabajo. Se utilizó regresión de Poisson para verificar la asociación, con un nivel de significancia del 5%. El estrés estuvo presente en el 48,4% de los servidores, y el consumo estuvo marcado por el alto aporte calórico de los alimentos ultraprocesados (30,1%), además de una asociación entre mayor estrés en el trabajo y consumo de alimentos ultraprocesados. Esa caracterización da lugar para la creación de políticas públicas que favorezcan la salud del trabajador.

Adequate versus inadequate weight gain and socioeconomic factors of pregnant women followed up in primary care / Ganho de peso adequado versus inadequado e fatores socioeconômicos de gestantes acompanhadas na atenção básica

Abstract Objectives: to identify the socioeconomic factors associated with inadequate (excessive and insufficient) weight gain in women followed during prenatal care in Basic Health Units in a Municipality of the Countryside of Ceará. Methods: a study was carried out with 189 pregnant women. Data were tabulated in the Excel Program and data analysis was performed in the Stata Program. In the bivariate analysis, the chisquare or Fisher's exact test was used, and the Poisson multivariate regression was used for the association between variables and the excessive or insufficient weight gain. Results: insufficient weight gain was associated with the absence of the partner (RR=1.15 CI95% = 1.02 - 1.30) and excessive weight gain was associated with non-working women (RR = 0.90 CI95% = 0.84-0.96). Conclusions: absence of partner and lack of work were associated with inadequate weight gain during pregnancy.

Resumo Objetivos: identificar os fatores socioeconômicos associados a ganho de peso inadequado (excessivo e insuficiente) em mulheres acompanhadas durante o Pré-Natal em Unidades Básicas de Saúde, em um Município do Interior do Ceará. Métodos: estudo realizado com 189 gestantes. A tabulação dos dados foi realizada no Programa Excel e a análise dos dados foi realizada no Programa Stata. Na análise bivariada foi utilizado o teste do qui-quadrado ou exato de Fisher, e a regressão multivariada de Poisson para a associação entre as variáveis e o ganho ponderal excessivo ou insuficiente. Resultados: o ganho de peso insuficiente esteve associado à ausência do companheiro (RR=1,15 IC95%= 1,02 - 1,30) e o ganho de peso excessivo foi associado a mulheres que não trabalhavam (RR=0,90 IC95%= 0,84 - 0,96). Conclusões: a ausência de companheiro e a falta de trabalho estiveram associados ao ganho de peso inadequado durante a gestação.

Perfil antropométrico e consumo alimentar de mulheres com lúpus eritematoso sistêmico / Anthropometric profile and food intake in women with systemic lupus erythematosus

Introdução: O Lúpus Eritematoso Sistêmico é uma doença autoimune de etiologia desconhecida, na qual ocorre uma falha no sistema imunológico, tornando-o reativo ao próprio organismo. Os pacientes acometidos pela doença têm um estado nutricional complicado, com altos índices de excesso de peso e risco aumentado de desenvolver doenças metabólicas, também há relatos na literatura sobre deficiência de ferro devido à anemia por doença autoimune, Vitamina D e cálcio, resultante da alta ingestão de corticosteroides por longos períodos que impedem a absorção que a longo prazo podem acarretar graves deficiências. Objetivo: Traçar o perfil antropométrico e consumo alimentar de mulheres com lúpus eritematoso sistêmico. Metodologia: Estudo de natureza quantitativo-descritivo com delineamento transversal. Participaram do estudo 40 mulheres adultas portadoras de LES, com idade de 19 a 59 anos. Foi realizada avaliação antropométrica com dados de peso e altura para o cálculo do Índice de Massa Corpórea e Circunferência abdominal. Avaliação do consumo alimentar foi realizada pelo recordatório de 24 horas, quantificando-se e classificando-se os macronutrientes e micronutrientes. A análise estatística foi realizada pelo teste de Qui-Quadrado, considerando estatisticamente significantes as análises com p<0,05. Resultados: O estudo avaliou 40 mulheres com idade média de 34 anos, houve alta prevalência de excesso de peso, 60%, relacionando-se com o consumo calórico, e 90% das pacientes apresentaram circunferência abdominal aumentada. Evidenciou-se baixo consumo de micronutrientes em comparação ao que é recomendado pela literatura. Conclusão: O excesso de peso é frequente no LES e está estritamente relacionado com o consumo alimentar hipercalórico. A circunferência abdominal elevada relacionou-se com o excesso de peso, pois, 100% dos que tinham excesso de peso, apresentaram também circunferência abdominal aumentada.

Introduction: Systemic lupus erythematosus is an autoimmune disease of unknown etiology, remitting and recurring, where a failure occurs in the immune system, making it reactive to the body itself. Patients affected by the disease have a nutritional status complicated, with high rates of overweight and increased risk of developing metabolic diseases, also there are reports in the literature on iron deficiency due to anemia by autoimmune disease, Vitamin D and calcium, resulting from the high intake of corticosteroids for long periods that prevent the absorption which in the long term can lead to serious deficiencies. Objectives: Trace the anthropometric and food consumption of women with systemic lupus erythematosus. Methodology: Quantitative-descriptive study with cross-sectional design. The study included 40 women with SLE with age of 19 to 59 years. It conducted anthropometric weight and height data to calculate the body mass index and abdominal circumference. Evaluation food consumption by 24-hour recall, quantifying and classifying the macronutrients and micronutrients. Statistical analysis was performed using the chi-square test, considering statistically significant analysis with p <0.05. Results: The study evaluated 40 women aged 34 ±, there was high prevalence of overweight with 60% of the sample with excess, relating to the calorie intake, 90% of patients had increased waist circumference. It has performed low consumption of micronutrients according to the recommended. Conclusion: It concluded that excess weight is closely associated with the high-calorie feed intake. The high waist circumference was related to overweight, since excess total sample weight was increased circumference.

Práticas alimentares de crianças menores de três anos de uma creche particular da cidade de Fortaleza/Brasil / Food practices of children under three years old of a day care school creche of the city of Fortaleza/Brasil

Objetivo: Caracterizar as práticas alimentares de crianças menores de três anos de uma creche particular da cidade de fortaleza (CE). Métodos: Realizou-se um estudo transversal, com 84 crianças menores de três anos, de ambos os sexos em uma creche de Fortaleza (CE/Brasil). Para a investigação sobre as práticas alimentares, foi utilizado um formulário padrão da creche de anamnese alimentar, preenchido pelos pais no momento da matrícula contendo informações sobre aleitamento materno, alimentação complementar e utensílios utilizados para a alimentação. Utilizou-se o teste de Shapiro Wilk para testar a normalidade das variáveis; e para se investigar a associação entre elas, foram utilizados os testes do Qui-quadrado ou Exato de Fischer. Resultados: Foi verificada amamentação total por menos de seis meses em 42,3% das crianças e por mais de doze meses, apenas 11,5%. Quanto ao aleitamento materno exclusivo, apenas 36,8% completou os seis meses como preconizado pela OMS e os outros 63,2% da população estudada tiveram o aleitamento exclusivo interrompido precocemente. Foi verificada uma grande prevalência do uso de mamadeira (86,9%) nas crianças estudadas. Conclusão: O aleitamento materno exclusivo e total foi aquém do recomendado pela literatura. Apesar de se ter verificado práticas alimentares adequadas quanto à qualidade das preparações, com a oferta de comida de panela, fruta, legumes e verduras (AU)

Objective: To characterize the feeding practices of children under three years of a private da care center in the city of Fortaleza (CE). Methods: A cross-sectional study was carried out with 84 children under three years old, of both genders in a day care center in Fortaleza (CE / Brazil). For the research on feeding practices, a standard form of food anchnes day care was used, filled out by the parents at the time of enrollment, containing information on breastfeeding, complementary feeding and utensils used for feeding. The Shapiro Wilk test was used to test the normality of the variables; and to investigate the association between them, Chi-square or Fischer's exact tests were used. Results: Total breastfeeding was observed for less than six months in 42.3% of the children and for more than twelve months, only 11.5%. Regarding exclusive breastfeeding, only 36.8% completed the six months as recommended by the WHO and the other 63.2% of the population studied had exclusive breastfeeding interrupted early. There was a high prevalence of bottle-feeding (86.9%). Conclusion: Exclusive and total breastfeeding was lower than recommended in the literature. Despite the existence of adequate food practices regarding the quality of the preparations, with the supply of pot food, fruits and vegetables (AU)

Avaliação da imagem corporal de estudantes do curso de Nutrição de um centro universitário particular de Fortaleza / Body image evaluation of Nutrition students a private college of Fortaleza

RESUMO Objetivos Avaliar a imagem corporal e identificar os mais diversos tipos de distorção de imagem corporal. Métodos O presente estudo é de natureza quantitativa, com delineamento transversal, e foi realizado em um centro universitário de Fortaleza – CE. A coleta de dados foi realizada no período de abril a maio de 2015. A amostra foi composta por 300 estudantes do curso de Nutrição, do sexo feminino, com idade variando de 17 a 51 anos. Foram utilizados na pesquisa o Body Shape Questionnaire (BSQ) e uma ficha de avaliação na qual foram aferidos peso e altura atual. As estudantes referiram o peso e a altura que elas almejavam, se eram praticantes de atividade física e a frequência dessa prática, para identificar também outros possíveis transtornos. Resultados A amostra foi de 300 estudantes, tendo como média de idade 25,45 anos (±6,60). O escore médio do BSQ foi de 81,43 pontos (±30,45), correspondendo à preocupação leve com a imagem corporal. O valor médio do IMC foi de 22,90 kg/m2 (±3,15). Foi observado também que as estudantes, apesar de estarem em sua maioria com peso e altura adequados, queriam ser mais magras e altas (peso almejado = 57,39 kg; altura almejada = 1,63m). Conclusão Os resultados evidenciam que as estudantes desse grupo apresentam o desejo de ser mais magras e mais altas, mesmo estando em um padrão eutrófico de estado nutricional. Quando se trata de estudantes de Nutrição, esse estudo possui impacto maior, pois elas exercerão papel de cuidadoras de seus pacientes.

ABSTRACT Objectives Assessing body image and identifying the various types of body image distortion. Methods This research is quantitative, with cross-sectional design and it was held in a University Center of Fortaleza (Ceará). Data collection was conducted from April to May of 2015. The sample consisted of 300 undergraduate students of Nutrition, female, aged 17-51 years. Body Shape Questionnaire (BSQ) and an evaluation sheet were used to measured current weight and height. The students reported their weight and height that they craved, if they were physically active and the frequency of this activity as a way to identify other possible disturbances. Results The sample consisted of 300 students, with the mean age 25.45 years (±6.60). The average score of the BSQ was 81.43 points (±30.45), corresponding to mild concern with body image. The current average BMI was 22.90 kg/m2 (±3.15). It was observed that the students, although they are mostly with suitable weight and height, they wanted to be thinner and taller (desired weight = 57.39 kg, desired height = 1.63 m). Conclusion The results evidence that the group would like to be thinner and taller even presenting eutrophic nutritional status. When it comes from Nutrition students this study has an important impact because they will become healthcare professionals.

Relação do estado nutricional de crianças brasileiras com o aleitamento materno / Relation between the nutritional status of Brazilian children with breastfeeding

Objetivo: Relacionar o estado nutricional de crianças de uma creche particular com a prática do aleitamento materno (exclusivo e total). Métodos: Realizou-se um estudo transversal, com 97 crianças de ambos os sexos, na faixa etária entre três e cinco anos de uma creche de Fortaleza (Ce/Brasil). Foi realizada a avaliação antropométrica e classificação do estado nutricional conforme preconizado pela OMS 2006/2007. Para a investigação sobre a prática do aleitamento materno, foi aplicado um questionário semiestruturado. Utilizou-se o teste de Shapiro Wilk para testar a normalidade das variáveis; e para se investigar a associação entre elas, foram utilizados os testes do Qui-quadrado ou Exato de Fischer. Resultados: Foi verificado que 18,5% nunca mamaram exclusivamente, 66,0% das crianças tiveram o aleitamento materno exclusivo (AME) interrompido precocemente e apenas 15,5% mamaram exclusivamente até o 6º mês de vida. Quanto ao aleitamento materno total (leite materno não exclusivo), 53,6% mamaram por menos de seis meses. Com relação ao estado nutricional, verificou-se que 24,7% das crianças apresentava excesso de peso segundo o índice IMC/I e 35,1% apresentava excesso de adiposidade central. Foi realizada análise estatística para verificar associação entre as variáveis (Teste do Qui-quadrado ou Exato de Fisher) considerando o nível de significância menor do que 5%. Não foi observada diferença significativa entre a prática do aleitamento materno e os índices antropométricos, no entanto, encontrou-se associação entre os índices IMC/I e P/I com a CC (p<0,001 para ambos), com presença de adiposidade central em crianças com peso adequado (30,0%) pelo P/I e eutrofia (23,3%) segundo o IMC/I. Conclusão: Conclui-se que a prática do aleitamento materno (exclusivo e total) não foi associada com o perfil antropométrico das crianças, por outro lado, o estudo reiterou que existiu associação estatística entre o IMC/IDADE e P/I com a CC, encontrando-se crianças eutróficas pelos índices, no entanto, com excesso de adiposidade central pela CC (AU)

Objective: To relate the nutritional status of children in a private kindergarten with the practice of breastfeeding (exclusive and total). Methods: A transversal study with 97 children of both sexes, aged between three and five years of a day care center in Fortaleza (Ce/Brazil). Anthropometric assessment and classification of nutritional status was performed as recommended by WHO 2006/2007. For research on the practice of breastfeeding, a semi-structured questionnaire was applied. We used the Shapiro-Wilk test to test the normality of the variables; and to investigate the association between them, testing the chi-square or Fisher exact tests were used. Results: It was observed that 18.5% were never breastfed exclusively, 66.0% of children had exclusive breastfeeding stopped early and only 15.5% was exclusively breastfed until 6 months of life. In terms of total breastfeeding (not exclusive breastfeeding), 53.6% were breastfed for less than six months. Regarding nutritional status, it was found that 24.7% of children had overweight according BMI/A index and 35.1% had excess of central adiposity. Statistical analysis was performed to assess the association between variables (chi-square test or Fisher’s exact) considering the significance level of 5%. There was no significant difference between the practice of breastfeeding and the anthropometric indices, however, an association was found between BMI/AGE index and W/AGE index with the WC (p<0.001 for both), with the presence of central adiposity children with normal weight (30.0%) by W/A and eutrophic (23.3%) according to BMI/AGE. Conclusion: We conclude that the practice of breastfeeding (exclusive and total) was not associated with the anthropometric characteristics of children, on the other hand, the study reiterated that there was statistical association between BMI/AGE and W/AGE with the WC, lying children nourished by the indices, however, with excess central adiposity by CC (AU)

Relação da obesidade com o comportamento alimentar e o estilo de vida de escolares brasileiros / Overweight relationship with dietary behavior and lifestyle in brazilian students Parente

Objetivo: Relacionar a obesidade com o comportamento alimentar e o estilo de vida de escolares. Métodos: Realizou-se um estudo transversal com 68 escolares de 7-9 anos de idade, matriculados em uma escola pública de Fortaleza -CE. Foi aplicado um formulário semiestruturado composto por quatro partes: dados pessoais, dados antropométricos, comportamento alimentar e estilo de vida. Segundo o índice IMC/I os escolares foram classificados em sobrepeso, obesidade e obesidade grave de acordo com os padrões da Organização Mundial de Saúde. O comportamento alimentar foi classificado em insuficiente, adequado e excessivo de acordo com as porções recomendadas pela pirâmide alimentar da criança. O estilo de vida foi investigado pela prática de atividade física, atividade sedentária e hábito de comer assistindo televisão. Resultados: Foi verificado elevada frequência de obesidade, segundo IMC/I, (55,9%) e inatividade física (69,1%); além do consumo insuficiente de frutas, hortaliças (100,0%), leite e derivados (91,2%); consumo excessivo de óleos (30,9%), açúcares (44,1%) e refrigerante e/ou suco de caixinha (75,0%). Foi realizada análise estatística para verificar associação entre as variáveis (Teste do Qui-quadrado ou Exato de Fisher) considerando o nível de significância menor do que 5%. Não foi observada diferença significativa entre os graus de excesso de peso, o comportamento alimentar e o estilo de vida. Conclusão: Não houve associação significativa entre a obesidade, o consumo alimentar e estilo de vida. Os resultados encontrados caracterizaram uma amostra de escolares com maior prevalência de obesidade do que de sobrepeso, inadequação do consumo alimentar e inadequado estilo de vida. Visto que tais crianças já estão com excesso de peso que somado ao inadequado comportamento alimentar e inatividade física resultam em consequências nocivas, tanto em curto quanto em longo prazo, para a saúde das mesmas (AU)

Objective: To relate overweight with students’ eating habits and lifestyle. Methods: A transversal study was done with 68 students with 7-9 years old of public school in FortalezaCE. A registration form with 4 parts was applied: personal information, anthropometric data, eating habits and lifestyle. According to BMI/A, the students were classified as overweight, obese and extreme obesity, considering the patterns of World Health Organization (WHO). Eating habits were classified as insufficient, appropriate and extreme, according to the portions recommended by children’s pyramid. Lifestyle was investigated, considering physical activity, sedentary lifestyle and the habit of eating in front of television. Results: It was observed a high frequency of obesity, according to BMI/A (55,9%), lack of physical activity (69,1%), insufficient consumption of fruit and vegetables (100%), milk and milk derivates, high con sumption of oil (30,9%), sugar (44,1%), soda and/or box of juice (75%). Statistical analysis was performed to assess the association between variables (chi-square test or Fisher’s Exact) considering the significance level of 5%. There was no significant difference between the degree of excess weight, eating habits and lifestyle. Conclusion: It was not observed a significant difference between overweight, eating habits and lifestyle. The students were classified, in general, as obese, instead of overweight, which means an inappropriate food consumption and lifestyle. This discovery is considered worrying, since these children are overweight. This, combining with eating habits and lack of physical activity, results in harmful consequences in short and long term in their health (AU)

Recomendações dietéticas no tratamento da obesidade infantil: semelhanças e discrepâncias segundo categoria profissional / Dietary recommendations to treat childhood obesity: similarities and differences according to the professional category / Recomendaciones dietéticas para el tratamiento de la obesidad infantil: semejanzas y discrepancias de acuerdo con la categoría profesional

A obesidade infantil já é considerada um problema de saúde pública em ascensão, sendo fundamental a discussão sobre a forma de tratamento realmente eficiente. O objetivo deste trabalho é conhecer o protocolo de tratamento de pediatras, endocrinologistas e nutricionistas que atuam na cidade de Fortaleza, Ceará, incluindo modalidade terapêutica, dieta prescrita e critérios de avaliação para alta do paciente. Para a coleta de dados, utilizou-se um formulário semiestruturado, que foi enviado a esses profissionais em seus locais de trabalho. Os resultados indicam, entre as orientações prescritas como práticas principais e unânimes entre as categorias profissionais: modificações na alimentação da família, aumento no consumo de frutas e hortaliças e restrição de alimentos específicos (guloseimas doces e salgadas, massas e frituras). Dieta individualizada é uma conduta adotada pela maioria dos nutricionistas, seguidos pelos endocrinologistas. Outras orientações dietéticas importantes e constantes em referenciais teóricos de consenso foram lembradas por poucos profissionais, independente da categoria na qual estava inserido. Concluiu-se que o uso de dietas previamente planejadas, sem direcionamento a um cliente em particular e/ou a orientação genérica de elevação e restrição de alimentos pode ser uma prática mais comum a pediatras e endocrinologistas.

Childhood obesity is considered an increasing public health problem,making it elementary the discussion on how to treat it effectively. This study aimed to investigate the dietary recommendations prescribed by health professionals such as pediatricians, endocrinologists and nutritionists that work in the city of Fortaleza, Ceará, Brazil, taking into account their therapeutic style, diet prescriptions and criteria toevaluate the recovery of patients. For data collection a semi-structured questionnaire was conducted with the health professionals in their workplaces. The results show that the three categories of professionals use the same guidelines regarding their prescriptions, moreover, there were changes in family nutrition, increased consumption of fruits and vegetables and restriction of specific foods (sweet and salty snacks, pastries and fried foods). Diet is an individualized procedure adopted by most nutritionists, followed by endocrinologists. Other important dietary guidelines acknowledged as theoretical references were remembered by very few professionals; regardless of the category in which they were inserted. It can be concluded from this study that the use of previously planned diet without being directed to a particular patient and/or generalorientation of rising or restricting food can be a common practice among pediatricians and endocrinologists.

La obesidad infantil ya se considera un problema de salud pública en ascenso, siendo fundamental el debate sobre la forma de tratamiento realmente eficaz. El objetivo de este estudio es conocer el protocolo del tratamiento de pediatras, endocrinólogos y nutricionistas, que actúan en la ciudad de Fortaleza, Ceará, Brasil, incluyendo la modalidad terapéutica, la dieta prescrita y los criterios de evaluación para el alta del paciente. Parala recolecta de datos se utilizó un formulario semiestructurado, el cual fue enviado a esos profesionales en sus lugares de trabajo. Los resultados indican que entre las orientaciones prescritas, como practicas principales y unánimes entre las categorías profesionales, están: modificaciones en la alimentación familiar, el aumento del consumo de frutas y hortalizas y la restricción de determinados alimentos (golosinas dulces y saladas, pastas y frituras). Una dieta individualizada es una conducta adoptada por la mayoría de los nutricionistas, seguidos por los endocrinólogos. Otras importantes y constantes orientaciones dietéticas en referencias teóricas de consenso fueron recordadas por algunos profesionales, independientemente de la categoría a la cual pertenecen. Se concluye que el uso de dietas, previamente planificadas, sin ser destinada a un cliente en particular y/o a orientación genérica de aumento y restricción de alimentos, puede ser una práctica más común a pediatras y endocrinólogos.